Osteochondrose is een veel voorkomende pathologie van de wervelkolom, gekenmerkt door een dystrofische verandering in de structuur van de kraakbeenschijven van de wervels en hun botbasis. Tot op zekere hoogte manifesteert osteochondrose zich bij de meeste mensen na de leeftijd van 30 jaar. De symptomen van cervicale osteochondrose zijn gevarieerd, wat de diagnose en daaropvolgende behandeling vaak bemoeilijkt.
Algemene symptomen en tekenen van cervicale osteochondrose
Het osteochondroseproces beïnvloedt elk deel van de wervelkolom of meerdere tegelijk. De lumbale en halswervels zijn het meest vatbaar voor pathologie, omdat ze het meest vatbaar zijn voor stress als gevolg van de anatomie van het menselijk skelet.
De gevolgen van spinale osteochondrose in de cervicale regio veroorzaken het meeste ongemak en mogelijke complicaties, omdat de nek een gebied is dat rijk is aan neurovasculaire snelwegen, waarvan er vele rechtstreeks de hersenen voeden. Om deze reden worden de klinische symptomen van cervicale osteochondrose grotendeels geassocieerd met ischemie van hersengebieden. Bovendien kunnen de zenuwwortels die zorgen voor de gevoeligheid en motorische activiteit van de armen en de schoudergordel, wanneer ze worden samengedrukt door vernietigde tussenwervelschijven, een gevarieerd symptomatisch beeld geven.
Tekenen van nek-osteochondrose zijn afhankelijk van welk lichaamssysteem door de pathologie wordt beïnvloed: Hieronder zullen we de algemene kliniek van osteochondrose van de cervicale wervelkolom beschouwen.
Pijn in de achterkant van het hoofd, de nek en de kraag
Dit is het meest voorkomende symptoom. De lokalisatie van pijn kan worden uitgebreid, waardoor de schouders, het claviculaire gebied en de borst worden aangetast en verandert in intense migrainehoofdpijn.
De aard van de pijn hangt af van de locatie van de laesie en de ernst van de pathologie. In de eerste stadia van de ontwikkeling van de ziekte kan de pijn snel van voorbijgaande aard zijn en geleidelijk chronisch en pijnlijk worden.
Tijdens exacerbaties wordt de pijn schietend, met een verhoogde tonus van de nekspieren en een beperkte beweging van het hoofd. Vaak kan de pijn bij cervicale osteochondrose gelokaliseerd zijn achter het borstbeen, in welk geval veel patiënten dit symptoom verwarren met angina pectoris. Differentiatie kan worden gemaakt door een nitroglycerinetablet in te nemen - pijn veroorzaakt door osteochondrose wordt er niet door verlicht.
Lawaai, beltoon, gevoel van volheid in de oren
Deze symptomen gaan vaak gepaard met gehoorverlies. Deze verschijnselen houden verband met een afname van de bloedstroom van de wervelslagaders naar het vestibulaire apparaat. Het complex van deze symptomen wordt cochleair of cochleair syndroom genoemd en het is niet altijd mogelijk om het verband met osteochondrose in de cervicale regio te bepalen. Een specifiek teken voor differentiatie is dat er geluid, congestie en oorsuizen worden gevoeld bij het veranderen van positie, na een lang verblijf in dezelfde positie.
Duizeligheid
Duizeligheid wordt ook veroorzaakt door een verminderde bloedtoevoer naar de organen van het binnenoor, die de balans van het lichaam garandeert. Duizeligheid gaat vaak gepaard met nystagmus - vrijwillige trillingen van de oogpupillen naar de zijkanten.
Gebrek aan lucht
Dit gevoel verschijnt als gevolg van irritatie van de uiteinden van de middenrifzenuw. Het is een onderdeel van de cervicale zenuwbundel en is betrokken bij het reguleren van de ademhaling, de diepte en frequentie ervan. Patiënten klagen over het onvermogen om diep te ademen. In sommige gevallen verergert het symptoom tot ernstige kortademigheid en verstikking. Om dezelfde reden wordt de ademhaling 's nachts gestopt en wordt snurken waargenomen. Zuurstofgebrek als gevolg van ademhalingsproblemen zorgt uiteindelijk voor verhoogde vermoeidheid, verminderde concentratie en geheugenproblemen.
Misselijkheid
Begeleid door het opblazen van lucht. Het wordt ook veroorzaakt door problemen met de bloedcirculatie in bepaalde delen van de hersenen en het binnenoor. Misselijkheid wordt soms waargenomen bij oncontroleerbaar braken, veroorzaakt door bewegingen van het hoofd en het lichaam. Frequente misselijkheid en braken resulteren in verminderde eetlust, gewichtsverlies en voedingstekorten.
Zichtproblemen
"Floaters" in de ogen, verminderde gezichtsscherpte, mist voor de ogen - dit zijn allemaal symptomen die worden veroorzaakt door ischemie van het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor het gezichtsvermogen. Patiënten met osteochondrose klagen minder vaak over het gezichtsvermogen, omdat onvoldoende bloedtoevoer vanuit de wervelvaten wordt gecompenseerd door de bloedstroom uit het halsslagadersysteem. Een bril en therapeutische oefeningen voor de oogspieren lossen het probleem niet op; meestal verbetert het gezichtsvermogen na behandeling voor osteochondrose.
Bloeddruk stijgt
Onstabiele drukniveaus worden veroorzaakt door een verminderde bloedstroom in de medulla oblongata, die verantwoordelijk is voor de functies van het vasculair-motorische centrum.
Plotseling flauwvallen of syncope
Treedt op wanneer de hersenslagaders spasmen als gevolg van een korte stopzetting van de bloedstroom door de wervelslagaders. De patiënt kan snel uit de staat van bewustzijnsverlies worden gehaald door hem zo neer te leggen dat zijn benen iets hoger zijn dan zijn hoofd - door de bloedstroom naar de hersenen kan de persoon weer bij bewustzijn worden gebracht. Na een aanval van flauwvallen kunnen er gedurende enige tijd omkeerbare problemen met spraak en beweging optreden als gevolg van een korte stop in de bloedstroom.
Faryngeale symptomen
Vaak kunnen ze het enige teken zijn dat wijst op cervicale osteochondrose. Uitgedrukt als pijn, droogheid en een gevoel van een brok in de keel, moeite met slikken. Symptomen worden geassocieerd met compressie van de zenuwplexussen die verantwoordelijk zijn voor de innervatie van de keelholte. Het is noodzakelijk om dergelijke manifestaties te onderscheiden van een vergelijkbare kliniek met ontstekingen of neoplasmata.
Verhoging van de lichaamstemperatuur
Een stijging van de lichaamstemperatuur bij cervicale osteochondrose is niet het meest typische symptoom; het wordt zelden en lokaal waargenomen: in het cervicale en kraaggebied, met lichte roodheid van de huid. De kliniek voor osteochondrose in de cervicale wervelkolom kan in de eerste plaats zijn verschillende graden van ernst, het hangt af van het stadium van de ontwikkelingspathologieën, ook tijdens perioden van exacerbaties zijn ze helderder, en ten tweede ontwikkelen ze zich tot bepaalde syndromen.
Symptomen afhankelijk van het stadium van cervicale osteochondrose
Fase I: Begin van degeneratieve processen in het kraakbeen van de wervelschijven. De symptomen zijn mild en worden soms helemaal niet waargenomen. Belangrijk: deze symptomen worden duidelijker als het hoofd gekanteld is.
In de regel gaan patiënten in de eerste fase van cervicale osteochondrose niet naar de dokter, in de overtuiging dat alle symptomen verband houden met vermoeidheid, stress, leeftijd, gebrek aan slaap. Fase II. In dit stadium is het uitsteeksel van de wervelschijven begonnen De tussenwervelruimten worden smaller en de collageenvezels van de vezelige ring van de tussenwervelschijf worden vernietigd. Merkbare pijnsymptomen van puntige aard verschijnen als gevolg van compressie van de zenuwstammen, die intensiveren bij nekbewegingen en draaiingen van het hoofd. Hier kunt u al cervicale osteochondrose vermoeden, waarvan de symptomen in de tweede fase als volgt zijn: 1e, 2e, 3e en 4e.
Het hoofd langdurig in één positie houden leidt tot hevige pijn. In dit stadium van de ziekte komen patiënten al naar de dokter voor hulp. Stadium III De vezelachtige ring in de tussenwervelschijf wordt vernietigd en er vormen zich hernia's. In de derde fase worden vervorming van de wervelkolom, verplaatsing en dislocatie van de wervels waargenomen vanwege hun zwakke fixatie.
Dit is een ernstig stadium van de ziekte, waarbij de patiënt zijn hoofd niet meer zelfstandig kan ondersteunen. Ischemie van het ruggenmerg en compressie van de wervelslagaders leiden tot verlamming en parese in andere delen van het lichaam en tot een beroerte.
Syndromen veroorzaakt door osteochondrose van de cervicale wervelkolom
De niet-specificiteit en het grote aantal uiteenlopende symptomen die gepaard gaan met cervicale osteochondrose maken de diagnose en verdere behandeling moeilijk, aangezien sommige ervan een teken kunnen zijn van totaal verschillende ziekten. Symptomen van cervicale osteochondrose vallen in bepaalde groepen die syndromen worden genoemd. Hun aanwezigheid en ernst kunnen duiden op pathologie in de cervicale wervelkolom met gespecificeerde lokalisatie.
Een groep veel voorkomende syndromen:
Koresjkovy. Ook wel cervicale radiculitis genoemd. Het combineert symptomen die gepaard gaan met beknelde zenuwwortels van de halswervels. Gekenmerkt door "kippenvel" in het getroffen gebied, tintelingen in de vingers en onderarmen, en een pasteuze huid die zich uitbreidt naar bepaalde vingers.
Irriterend-reflexief. Brandende en acute pijn in de achterkant van het hoofd en de nek, soms uitstralend naar de borst en schouder, die optreedt wanneer de positie van het hoofd en de nek verandert, bij niezen, hoesten of scherp draaien van het hoofd.
Vertebrale slagadersyndroom omvat:
Hart. Een vrijwel identiek beeld bij angina pectoris leidt vaak tot een onjuiste diagnose en behandeling. Het syndroom lijkt te wijten aan irritatie van de receptoren van de middenrifzenuw, waarbij gedeeltelijk het hartzakje en de grote borstspier betrokken zijn. Spasmen in het hartgebied zijn dus meer een reflex, als reactie op irritatie van de cervicale zenuwen. Symptomen:
Vegetatief-dystonisch syndroom. Subluxatie van de eerste halswervel met verplaatsing kan leiden tot de ontwikkeling van vegetatieve-vasculaire dystonie. VSD is geen definitieve diagnose, omdat er geen uitgesproken symptomen zijn.
Er kunnen neurologische symptomen zijn, symptomen van een verminderde cerebrale bloedstroom, stijgingen in de intracraniale druk en spierspasmen. Als gevolg hiervan komen de klachten van de patiënt neer op duizeligheid, verminderde gezichtsscherpte, bewustzijnsverlies, hoofdpijn en misselijkheid.
Hoe cervicale osteochondrose te behandelen
De beschreven toestand van de wervelkolom is een zeer ernstige pathologie, die, indien verwaarloosd, tot invaliditeit leidt en, als gevolg van ernstige stoornissen van de hersencirculatie, tot de dood. Om deze reden mag u geen zelfmedicatie gebruiken als dergelijke symptomen optreden.
In de beginfase is de behandeling van cervicale osteochondrose conservatief, inclusief medicatie: niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, anesthetica, hormonale middelen, vitaminecomplexen, chondroprotectors - dit alles verlicht ontstekingen, pijn, verbetert het trofisme van zachte weefsels en kraakbeen van de wervels.